- 18 февраля 2023
- Comment: 0
- Методы лечения
Церебральной аневризмой называется патологическое выпячивание стенки сосуда. Это выпячивание вызвано растяжением или истончением стенки сосуда, что приводит к её ослаблению. Кровоизлияние в мозг происходит в результате разрыва сосуда в том месте, где он ослаблен. Аневризмы головного мозга могут возникать у людей любого возраста, но чаще всего они встречаются у людей в возрасте от 35 до 60 лет. У женщин аневризма встречается реже, чем у мужчин.
Чаще всего причиной является врождённый дефект стенки сосуда, который обычно возникает в месте его деления на более мелкие ветви. Из-за внутрисосудистого давления (кровяного давления) в точке, где стенка сосуда ослаблена, при каждом сокращении сердца стенка сосуда выпячивается наружу, что приводит к образованию пузырей. Стенка пузыря лопается, не выдерживая внутрисосудистого давления, разрыв происходит либо самопроизвольно, либо при повышении давления.
По результатам длительного диспансерного наблюдения за аневризмами, выявленными в сосудах головного мозга, установлено увеличение риска кровоизлияния ежегодно на 0,2-3%. Особенно у молодых людей, у которых вся жизнь впереди, риск возникновения кровоизлияния возрастает с каждым годом. Следовательно пациентам, у которых обнаружена аневризма, обязательно рекомендуется лечение.
Интервенционные нейрорадиологи выполняют процедуру лечения аневризмы в отделении ангиографии, когда пациент находится под общей анестезией. Без хирургического разреза в паховую артерию вводят иглу и с её помощью в артерию вводят пластиковую трубку миллиметрового размера, называемую катетером. Катетер продвигают к шейным артериям, ведущим к головному мозгу. Через этот катетер в аневризму вводят микрокатетер. Аневризма блокируется платиновыми спиралями (катушками), вводимыми через микрокатетер, в результате чего предотвращается поступление в аневризму крови и аневризма выключается из кровотока. В некоторых случаях также можно использовать стент или баллон, чтобы помочь процессу блокировки и защитить здоровые сосуды, прилегающие к аневризме. В результате благодаря процедуре эмболизации аневризмы головного мозга предотвращается риск кровоизлияния в ткани головного мозга и лечение осуществляется без необходимости проведения открытой операции.
Примеры клинических случаев:
Другие цереброваскулярные заболевания, которые лечат эндоваскулярным методом (ангиометодом).
- Кровоизлияния в мозг (из-за сосудистых пузырей или сосудистых клубочков)
- Ещё не кровоточащие аневризма (пузырь) и АВМ (сосудистый клубочек)
- Анастомоз между артериями и венами (АВФ)
- Лечение вазоконстрикции (сужения) сосудов, часто возникающей после кровоизлияния в мозг
- Фистула (аномальная связь между артерией и веной)
- Вспомогательное лечение опухолей головного и спинного мозга
- Сосудистые стриктуры
- Инсульт (Stroke)
- Лечение опухолей глаз у детей